Pulsus paradoxus bei Tamponade

Bei der Inspiration wird durch den Unterdruck im Thorax Blut aus der Vena cava in den RV gesogen. Dieser dehnt sich aus und überträgt diese Ausdehnung zum Teil auf die Ausenwand und zum Teil über das Septum mit Auswirkung auf den linken Ventrikel (Interventrikuläre Abhängigkeit). Dies macht sich durch eine Verminderung des linksventrikulären Schlagvolumens und des systemishen Blutdrucks bemerkbar. Diese Verminderung ist jedoch normalerweise unter 10 mmHG.

Bei einer Tamponade wird jedoch die Ausdehnung des RV nicht mehr auf die Ausenwand des RV sondern nur noch auf das Septum weitergegeben, die interventrikuläre Abhängigkeit und die Auswirkung auf den linken Ventrikel nehmen zu. Die Verminderung des Blutdrucks während der Inspiration übersteigt die 10 mmHG.

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