FoCUS: Schockformen

Hyovolämischer Schock: LV hyperkinetisch, RV klein, IVC schmal, keine B-Linien, respiratorische Variabilität des SV, vorhandene Ansprechbarkeit auf Volumengabe (= fluid-responsiveness = SV-Zunahme um 15% bei Volumengabe oder passives Beinanheben).

Kardiogener Schock: LV dilatiert und hypokinetisch, IVC gestaut, B-Lines, Pleuraergüsse.

Distributiver Schock (Anaphylaxie, Sepsis): LV hyperkinetisch pder hypokinetisch. IVC schmal, B-Linies vereinzelt möglich. Bei septischer acute lung injury ist ein erhöhter sPAP möglich.

Perikardtamponade: Perikarderguss, IVC gestaut, spätdiastolischer und frühsystolischer RA-Kollaps (wenig spezifisch für Tamponade), frühdiastolischer RV-Kollaps (hoch spezifisch für Tamponade). Inspiratorische Zunahme des TV-Einstroms und Abnahme des MV-Einstroms. Tumorsuche. Suche nach Aortendissektion.

Lungenembolie: RV-Dilatation, RV-Dysfunktion, paradoxe Septumbewegung, PH, Thrombus im Truncus pulmonalis, IVC gestaut, LV klein

Pneumothorax: RV gestaut, IVC gestaut, Kein Sliding, kein Pungenpulse, keine B-Linien.


Lancellotti P and Cosyns B (2016). Lancellotti, P; Cosyns, B The EACVI echo handbook. Oxford University Press. Oxford.

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