- PLAX-Scout Clip
- PLAX-LV Clip
- PLAX-LV Frame ED. RVITEDD, IVSEDD, LVEDD,PWEDD
- PLAV-LV Frame ES. LVESD, LAESD
- PLAX-AV M-Mode. AVLA, AVSEP, AVAO
- PLAX-MV M-Mode.
- PLAX-LV M-Mode.
- PLAX-LVOT Clip
- PLAX-LVOT CDI-AV Clip
- PLAX-MV Clip
- PLAX-MV CDI-MV Clip
- PLAX-LVOT Frame ES. LVOT. AoAnn.
- PLAX-LVOT Frame ED. AnnAo, SoVAo, STJAo, AscAo
- PLAX-RVOT Clip
- PLAX-RVOT CDI-PV Clip
- PLAX-RVOT PW: RVOTVmax, RVOTVTI
- PLAX-PA CW CW: PAVmax, PAVTI
- PLAX-RVOT Frame ED RVOTEDD
- PLAX-RVIT Clip
- PLAX-RVIT CDI-TV Clip
- PLAX-RVIT CW: TRVmax
- PSAX-Scout Clip
- PSAX-RV Frame RVOTpEDD, RVOTdEDD, PAEDD
- PSAX-RV Clip
- PSAX-TV Clip
- PSAX-TV CDI-TV Clip
- PSAX-TV CW: TRVmax
- PSAX-AV Clip
- PSAX-AV CDI-AV Clip
- PSAX-RVOT Clip
- PSAX-RVOT CDI-PV Clip
- PSAX-RVOT PW: RVOTVmax, RVOTVTI
- PSAX-RVOT CW: PAVmax, PAVTI
- PAX-MV Clip
- PSAX-MV CDI Clip
- PSAX-PM Clip
- PSAX-Apex Clip
- PSAX-Sweep CDI Clip
- A4C Scout Clip
- A4C Clip
- A2C Clip
- A3C Clip
- A3C CDI-AV Clip
- A3C CW: ARPHT
- A3C CDI-MV Clip
- A3C CW: MRVTI
- A2C CDI-MV Clip
- A4C CDI-MV Clip
- A4C PW E, A, EDT, AT
- A4C CW VTI, MSVmax, MSPmean
- A4C DTI e’lat, a’lat, s’lat
- A4C DTI e’med, a’med, s’med
- A4C-PVE Clip
- A4C-PVE CDI-PVE Clip
- A4C-PVE PW S(PVE), D(PVE), A(PVE)
- A4C-LA Frame ES: LA4C
- A2C-LA Frame ES: LA2C
- A4C Frame ED: LVED4C
- A4C Frame ES: LVES4C
- A4C Frame ED: LVED2C
- A4C Frame ES: LVES2C
- A5C Clip
- A5C CDI-LVOT Clip
- A5C PW LVOTVTI
- A5C CW AVVTI
- A4C-CS Clip
- A4C-RV Clip
- A4C-RV CDI-TV Clip
- A4C PW E(TV), A(TV)
- A4C CW TRVTI
- A4C DTI S'(TV) . e’ (TV), a'(TV)
- A4C-RV M-Mode TAPSE
- A4C-RV Frame ED RVITEDDbas, RVITEDDmid, RVITEDDlängs
- A4C-RV Frame ED RVED4C
- A4C-RV Frame ES RVES4C
- A4C Frame ES RAES4C
- GLS A3C
- GLS A4C
- GLS A2C
- GLS Bullseye
- 3D-Dataset LV
- 3D-Dataset MV Zoom
- 3D-Dataset AV Zoom
- Multislice LV
- MV A3/P3 Clip
- MV A2/P2 Clip
- MV A1/P1 Clip
- MV 2 Ebenen CDI-Clip
- SC4C Clip
- SC4C CDI-Scout Clip
- SC-IVC Clip
- SC-IVC Frame IVC
- SC-HV Clip
- SC-HV CDI-HV Clip
- SC-HV PW: S(HV), D(HV), A(HV)
- SSN AoArch Clip
- SSN AoArch CDI-Asc Clip
- SSN AoArch PW: AscVmax
- SSN AoArch CDI-Desc Clip
- SSN AoArch PW: AoDescVmax, AoRegVTI
Echo Lehrplan
1. Prinzipen 8
2. Historisches 10
3. Die Untersuchung 11
4. 3D Echo 14
5. Kontrast-Echo 15
6. Dimensionen, Volumina, Massen 16
7. Nicht invasive Hämodynamik 17
8. Systolische Funktion 20
9. Diastolische Funktion 22
10. Gewebedoppler und speckle tracking 23
11. KHK 24
12. Klappenerkrankung 25
13. Kardiomyopathie 34
14. Herztransplantation 37
15. Systemische und pulmonale Hypertonie 38
16. Perikarderkrankung 39
17. Kongenitale Herzerkrankung 41
18. Kardiale Raumforderung und Emboliequelle 48
19. Aortenerkrankung 52
20. Stressecho 55
21. TEE 57
22. Akute und chronische Systemerkrankungen 59
23. Echogeführte Interventionen 63
24. Qualitätserhebung 67
25. Referenzen 68
Parameter der transthorakalen Echountersuchung
- LVEDD in mm
- IVSD in mm
- PWD in mm
- LVESD in mm
- proximaler RVOT in mm
- LA-AP in mm
- LVOT in mm (DIA)
- Sinus of Valsalva in mm
- Sinotubulärer Übergang in mm
- Tubuläre Aorta ascendens in mm
- proximaler RVOT (PSAX) in mm
- distaler RVOT (PSAX) in mm
- PA in mm
- LVEDV in ml (METH)
- LVEDVI in ml/m2 (CALC)
- LVESV in ml (METH)
- LVESVI in ml/m2 (CALC)
- EF in % (CALC)
- SV-tot in ml (CALC)
- SVI-tot in ml (CALC)
- LAESV in ml (METH)
- LAESVI in ml/m2
- RVIT längs in mm
- RVIT basal in mm
- RVIT mitventrikulär in mm
- RVEDA in cm2
- RVESA in cm2
- RV-FAC in % (CALC)
- RAESV in ml
- RAESVI in ml/m2
- IVC expiratorisch in mm (M-Mode)
- IVC inspiratorisch in mm (M-Mode)
- TAPSE in mm (M-Mode)
- AV-Seperation in mm (M-Mode)
- RVOT vmax in cm/s (PW)
- RVOT VTI in cm (PW)
- RVOT SV in ml
- RVOT SVI in ml/m2
- RVOT AT in msec (PW)
- RVOT ET in msec(PW)
- PV vmax in cm/sec (CW)
- PV VTI in cm (CW)
- PR Enddiastolische V (CW)
- PR PHT (CW)
- TV E (PW)
- TV A (PW)
- TR vmax (CW)
- TR RV/RA Gradient in mmHG
- MV E
- MV PHT in mmHG/sec
- MV DT in msec
- MV A in m/s
- MS mittlerer Gradient (CW) in mmHG
- MS PHT (CW)
- MS KÖF in cm2 (CALC)
- MR vmax in m/s
- MR VTI in cm
- LVOT Vmax
- LVOT VTI
- AV vmax
- AV VTI
- AV vmax
- AV KÖF (CALC)
- AR PHT
- AscAo vmax
- DescAo vmax
- DescAo VTI AR
- HVN S-Welle
- HVN D-Welle
- HVN A-Welle
- PVN S-Welle
- PVN D-Welle
- PVN A-Welle
- DTI latAnn s’
- DTI latAnn e’
- DTI latAnn a’
- DTI medAnn s’
- DTI medAnn e’
- DTI medAnn a’
- MV E/A (CALC)
- MV E/e’ lat
- MV E/e’ med
- MV E/e’ averg (CALC)
- GLS (METH)
Echo-Labor-Akkreditierung durch EACVI
Voraussetzungen für TTE-Akkreditierung
- Fähigkeit, die eigenen Mitarbeiter selbst zu trainieren und bis hin zur Zertifizierung und Re-Zertifizierung vorzubereiten.
- Fähigkeit, für die Echountersuchungen einen Qualitätsstandard zu errichten und aufrecht zu erhalten.
- Klinische Leitung mit Zertifizierung
- Technische Leitung, der mind. 6 Sitzungen an den Geräten einplant.
- Bestand an Referenz-Lehrbüchern
- Zugang zu elektronischen Lehrmedien
- Jeder Mitarbeiter hat neben der echokardiographischen Untersuchungen Zeit für Training und nimmt an Qualitätskontrollen teil.
- Echoräume sind für den Untersucher und den Patienten komfortabel in Größe, Klimatisierung und Lichtbedingungen.
- Echomaschinen sind mit M-Mode, HI, Farbdoppler, CW und PW-Doppler und Gewebedoppler ausgestattet.
- Quantifizierungs-Software in den Maschinen
- Eine CW-Doppler-Stift-Sonde
- Die Maschinen werden regelmäßig gewartet.
- Die Maschinen werden standardisiert gesäubert gepflegt und geschützt.
- Servicevertrag mit Händler (optional)
- Patienten-Privatsphäre und Würde
- Aufklärung jedes Patienten über das, was gemacht wird incl. Informationsblatt
- Patientensicherheit und Hygiene
- Datenbank der Untersuchungsbefunde
- DICOM-Speicher der aufgenommenen Medien
- Separater Befundungsraum
- Stauraum
- Mind. 30 min für eine Untersuchung einräumen
- Obergrenze von 1500 Untersuchungen pro Jahr und Mitarbeiter.
- SOP Indikationen für TTEs
- System zur Kontrolle, Auswahl und Priorisierung der Anforderungen
- SOP Protokoll für Standarduntersuchung
- Standardisierter Untersuchungsbefund mit Messungen, Beschreibung und Zusammenfassungen. Unterschrift vom Untersucher.
- Datensicherheit
- Untersuchungsbefund wird innerhalb 24h fertiggestellt
- System zur Übermittlung dringlicher Untersuchungsergebnisse
- Regelmäßige Audits und Kontrolle der Echobefunde
- Externe Besprechung von Befunde
- Beratung der externen Zuweiser bezüglich Timing und Art der Untersuchung
- Wöchentliche Besprechung
- Herstellung von Teaching-Material
- Regelmäßige Fortbildung der Mitarbeiter
- Fortgeschrittene Untersuchungsmethoden wie 3D
- Nachweis wissenschaftlicher Arbeit
Korrekze Messung des LV-Diameter
Der LV-Diameter wird im enddiastolischen Frame (EDF) in der parasternal langen Achse (PLAX) gemessen.
Es ist darauf zu achten, dass die Anlotung so gewählt wird, dass keine Papillarmuskeln angeschnitten werden.
Die Messung muss senkrecht zur langen Achse des LV erfolgen.
Sie erfolgt unmittelbar unter den Segelspitzen der Mitralklappe.
Gemessen wird von den inneren Grenzen der Compactae von Septum und inferolateralen Wand
Echocardiographie bei VHF
Perforation nach Stent
Echo-Leitlinien
Listen aller Leitlinien
Transthorakale Echokardiographie
3D-Echo
Echomanual der DGK
Transösophagale Echokardiographie
Vorhofseptumdefekte
Transösophagageale Echokardiographie der ASE
Echoparameter
Echokardiographie bei Hypertonie
Diastolische Funktion
ASE-Diastolische Funktion-2016
Endokarditis
Wie lange sollten NOAKs vor einem Eingriff pausiert werden?
Bei normaler Nierenfunktion sollten alle NOAKs 24h vor OP mit kleinem Blutungsrisiko und 48h vor OP mit großem Blutungsrisiko pausiert werden.
Bei einer GFR zwischen 80 und 30 ml/min sollten Apixan, Edoxaban und Rivaroxaban wie bei normaler Nierenfunktion, Dabigatran aber doppelt so lange pausiert werden.
Bei einer GFR unter 30 ml/min sollten Apixaban, Edoxaban und Rivaroxaban 48h pausiert werden, Dabigatran ist in diesem Bereich nicht zugelassen.
Relative Wanddicke
Die relative Wanddicke (RWT) errechnet sich aus der Formel
RWT = 2 PWd/LVd.
Bei vorliegender Hypertrophie spricht eine RWT >0,42 für eine konzentrische Hypertrophie. Ansonsten liegt eine exzentrische Hypertrophie vor.