Schlagwort: Vitien

Regurgitationsfläche

Regurgitationsgeschwindigkeit

Momentum = A * v²

Geometrie: Rundliche Regurgitationsöffnungen machen geringere Geschwindigkeiten als schlitzförmige

Großer Druckgradient (driving pressure) geht mit großer Geschwindigkeit einher: Blutdruck

Jets entlang der Wand verlieren Momentum

Zu große Öffnungen machen eine Verringerung der Geschwindigkeit

Nyquist limit: je niederer, desto mehr kommen Jertanteile mit niedriger Geschwindigkeit hinzu

Je höher die PFR, desto geringer der Jet

Dopplergain

Regurgitationswinkel

Transducer-Frequenz: je höher desto eher ist der Doppler-Shift bei niedrigeren Geschwindigkeiten (aber im TTE Abschwächung in der Tiefe mit gegenteiliger Wirkung)

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Zoghbi at all, 2017

Die Rheumatische Klappenerkrankung ist eine häufige Ursache der Mitralstenose.

Die rheumatische Klappenerkrankung tritt immer noch häufig in Entwicklungsländern auf.

Bei bis zu 20% der Patienten mit MS  kommt es zu embolischen Ereignissen, 3/4 dieser Ereignisse sind Schlaganfälle.

Embolische Ereignisse korrelieren nicht mit dem Schweregrad der Mitralstenose.

8-20% der Patienten mit MS und embolischem Ereignis haben SR.

Bei mittelgradiger und hochgradiger MS sollte Marcumar hat Antikoagulans eingesetzt werden. (2)

Bei Patienten mit MS, LA-Dilatation und Spontanechokontrast sollte eine Antikogulation unabhängig vom Rhythmus erwogen werden. (1)

Bei Patienten mit VHF und MS sollte eine Antikoagulation unabhängig vom CHADS-Vasc-Score durchgeführt werden.

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Cohen A, Donal E, Delgado V, Pepi M, Tsang T, Gerber B, Soulat-Dufour L, Habib G, Lancellotti P, Evangelista A, Cujec B, Fine N, Andrade M, Sprynger M, Dweck M, Edvardsen T and Popescu B (2021) EACVI recommendations on cardiovascular imaging for the detection of embolic sources: endorsed by the Canadian Society of Echocardiography. European heart journal cardiovascular Imaging