KHK-Screening bei asymptomatischen Patienten.

I C Das SCORE-System sollte bei Patienten über 40 Jahre ohne Risikofaktoren angewandt werden.

I C Definition positive Familienanamnese: Ein Verwandter ersten Grades hatte unter 55 Jahren oder eine Verwandte ersten Grades hatte unter 65 die Erstdiagnose KHK.

Nur asymptomatische Patienten mit hohem Risiko sollten einer weiteren nicht-invasiven oder invasiven Diagnostik zugeführt werden.

Personen mit Krebserkrankungen oder inflammatorischen Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus bedürfen eines engmaschigeren Screenings.

Bei Personen, deren Gesundheit die öffentliche Sicherheit tangieren, ist es angemessen, sie regelmäßig auf Belastungskapazität und Herzerkrankungen zu screenen, auch aus juristischen Gründen.

Empfehlungsgrade im Einzelnen: IIb B Calciumscore, IIb B Carotisdoppler, III A Intima-Media-Dicke, IIb B ABI, IIb B CT oder funktionelle Tests bei hohem Risiko, III C CT oder funktionelle Tests bei niedrigem Risiko, IIb B Belastungs-EKG, III Abnahme von Biomarkern.

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