Synonyme: SIADH, Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion
Ursachen: (1) paraneoplastisch (kleinzelliges Bronchial-CA), (2) pulmonale Prozesse (z.B. Pneumonien), (3) zentral (Meningitis, Apoplex), (4) Medikamente (tricyclische Antidepressiva, Carbamazepin, Zytostatika).
Symptome: Antriebslosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Muskelkrämpfe, Reizbarkeit, keine Ödeme
Diagnostik: Hyponatriämie, hypertoner Urin (> 300mOsmol/l), Plasma-ADH erhöht
Therapie: kausal, Flüssigkeitsrestriktion, ADH-Antagonisten, bei starker Hyponatriämie NaCl-Infusion (Vorsicht vor zu schnellem Anstieg des Natriums), bei starker Überwässerung Furosemid