Die Dopplermessung überschätzt den Gradient über der Aorten-Prothese (nicht bei der Mitralprothese).
Die Geschwindigkeit verringert sich auf dem Weg zur Aorta, da ein Teil der kinetischen Energie in statische Energie umgewandelt wird. Damit ist auch der eigentliche Gradient geringer als mittels Doppler erfasst.
Je kleiner die Aorta desto eher erfolgt diese Energie-Umwandlung, v.a. bei einer Aorta mit einem Durchmesser unter 30mm.
Der Parameter ELC (Energy loss coefficent) berücksichtigt dieses Phänomen:
ELC = Energy loss coefficent = (EOA*STJ)/(STJ-EOA)
ELI = Energy loss index =ELC/BSA
EOA = Effective orifice area; STJ = Sinotubulärer Übergang
Lancellotti, Patrizio; Pibarot, Philippe; Chambers, John; Edvardsen, Thor; Delgado, Victoria; Dulgheru, Raluca et al. (2016): Recommendations for the imaging assessment of prosthetic heart valves: a report from the European Association of Cardiovascular Imaging endorsed by the Chinese Society of Echocardiography, the Inter-American Society of Echocardiography, and the Brazilian Department of Cardiovascular Imaging. In: European heart journal cardiovascular Imaging 17 (6), S. 589–590.