Papillarmuskel-Verlagerung

Mitralklappe (A2-3;P2-1) LV-Apex (ggf. Retroflexion) LV inferoseptal und anterolateral Nicht LVOT (ggf. 10 Grad) TC Annulus soll in max Größe gesehen werden Tricuspidalklappe (septales Segel und posteriores Segel) Drehen links (gegen Uhrzeigersinn): eher LV Drehen rechts (im Uhrzeigersinn): eher RV etwas reinschieben: Coronarsinus  

90 Grad anterior und infriore Wand PM, Chordae, MV LAA im Fernfeld  

Angabe der Sondenanlotung im Vergleich zur Voraufnahme 1) Ebenenwinkel (0 Grad= horizontal, 90= saggital) 2) push or draw (Sonde) 3) rightturn or leftturn (Sonde) 4) rightflex or leftflex, anteflex or retroflex (Sonde) 01 ME-5C (0 Grad) 02 ME-4C (10 Grad, push, midturn, retroflex) 03 ME-MVCOM (60 Grad, stay, midturn, midflex) 04 ME-LV2C (90 Grad, stay,…

engl.: Atrial functional Mitralregurgitation Schlusskräfte vermindert – Vorhof-Druck erhöht – Annulus-Kontraktion vermindert Segel-Malkoadaption – Annulus-Dilatation – Annulus-Abflachung – fibrotische Segelverdickung – innsuffiziente Segelausdehnung

(1) Zu den Major Kriterien zählen – positive Blutkulturen (s. (4)) – positiver Befund in der Echokardiographie, im CT, im PET-CT oder im SPECT. (2) Zu den Minor-Kriterien zählen – prädispositionierende Konditionen – Fieber über 38 Grad – Vaskuläre Embolisierungen in Form von septische Komplikationen we Sponylodiscitis, Lungenemblolien, Abszesse, mycotischen Aneurysmata,  intracranielle Läsionen, konjunktivalen Hämorargien…

(1) Komplikationen Eine Echokontrolle ist erforderlich, wenn eine neue Komplikation klinisch vermutet wird, z.B. durch ein neues Herzgeräusch, Embolie, Fieber, Bakteriämie, kardiale Dekompensation oder neuer AV-Block (IB). (2) Umstellung der Antibiotika Eine TEE sollte vor einem Umstieg von intravenöser auf orale Antibiotikagabe durchgeführt werden (IB). (3) Unkomplizierte Verläufe Bei unkomplizierten Endokarditiden richtet sich die Häufigkeit…