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TEE: ME AV-LAX (ME-AVLAX)
von ME-LAX etwas zurückziehen, Tiefe reduzieren Strukturen: LVOT, AV, AA Funktionen: AS, AR Dimensionen: Annulus, STJ Im Fernfeld RCC, im Nahfeld ACC oder LCC RC-Ostium häufig Farbdoppler: AR, Fluss im RC-Ostium
Europäische Leitlinien
Endokarditis (2023) Kardiomyopathien (2023) Vorhofflimmern (2020)
Präventive Massnahmen gegen Endokarditis
Für Patienten mit hohem oder intermediärem Risiko sollten folgende präventive Maßnamen empfohlen werden: 2x täglich Zähneputzen professionelle Zahnreinigung (2x pro Jahr) Hautpflege Wunddesinfektion Antibiotika bei bakteriellen Infekten Bei Risikoproceduren Hygienestandards Kein Piercing oder Tattoos So wenig Katheter wie möglich Delgado, Victoria; Ajmone Marsan, Nina; Waha, Suzanne de; Bonaros, Nikolaos; Brida, Margarita; Burri, Haran et al….
Patienten mit Indikation zur Endokarditis-Prophylaxe
Eine Indikation besteht bei Patienten mit oder nach – früherer Endokarditis (IB) – Prothesenmaterial oder Rekonstruktionsmaterial (IC) – Nicht korrigierter zyanotische CHD (IC) – VAD (IC) – Mitraclip und Triclip (IIaC) – Herztransplantaton (IIbC) Bei anderen Patienten bzw Patienten mit niedrigem Risiko sollte keine Antibiotikatherapie durchgeführt werden. Delgado, Victoria; Ajmone Marsan, Nina; Waha, Suzanne de;…
Prothesen-Patient-Mismatch
Zu kleine Prothese für die Anatomie des Patienten Gradient: erhöht EOA = effektive orifice area: normal (in Bezug auf Prothesenmaße), DD Prothesendysfunktion: EOA erniedrigt Indizierte EOA: erniedrigt (in Bezug auf Körperoberfläche), DD High-Flow-Status: indizierte EOA normal Graduierung bei AV-Prothese. Moderat: Indizierte EOA < 0,85 cm²/m², Hochgradig: Indizierte EOA < 0,65 cm²/m² Graduierung bei MV-Prothese. Moderat: Indizierte EOA…
Patienten mit intermedärem Risiko für Endokarditis
RHD Degnerative Klappenerkrankungen Bicuspide Aortenklappe CIEDs HCM Delgado, Victoria; Ajmone Marsan, Nina; Waha, Suzanne de; Bonaros, Nikolaos; Brida, Margarita; Burri, Haran et al. (2023): 2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis. In: European heart journal 44 (39), S. 3948–4042.